tiroiditis de Hashimoto
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CG: nf

CA: Medicina – Semiología y Patología; Endocrinología.

CT: Los preparados tiroideos son agentes naturales o sintéticos que contienen levotiroxina (tiroxina) o liotironina (triyodotironina). El efecto principal es el aumento del metabolismo. También ejercen un efecto cardioestimulador que puede ser el resultado de una acción directa sobre el corazón.
Las hormonas tiroideas se administran en el hipotiroidismo (mixedema) y también en el bocio difuso no tóxico, la tiroiditis de Hashimoto (bocio linfadenoide) y el carcinoma de tiroides. El hipotiroidismo neonatal requiere un tratamiento inmediato para el desarrollo normal.
La levotiroxina sódica (tiroxina sódica) es de elección para el tratamiento de mantenimiento. Se absorbe de manera casi completa por vía gastrointestinal, pero los efectos plenos no se observan hasta 1 a 3 semanas después del inicio del tratamiento; hay una repuesta lenta al cambio de dosis y los efectos pueden persistir durante varias semanas tras la retirada. Hay que titular la dosis de levotiroxina en lactantes y niños para el tratamiento del hipotiroidismo congénito y el mixedema juvenil según la respuesta clínica, la evaluación del crecimiento y la determinación plasmática de tiroxina y hormona estimulante del tiroides.

F: OMS – http://apps.who.int/medicinedocs/es/d/Js5422s/22.8.html (consulta: 12.07.2017)

DEF: Tiroiditis autoinmunitaria caracterizada por infiltración linfocítica extensa de la glándula tiroidea y por alteraciones de las células foliculares, que tienen un aspecto hinchado (células de Askanazy).

F: DTMe (consulta: 12.07.2017); COSNAUTAS/LIBRO ROJO (consulta: 12.07.2017).

N: 1. – tiroiditis (nf): Término formado por la palabra «tiroides» tiroid(es) (del griego θυροειδής thyroeidḗs; propiamente ‘en forma de escudo’) y el sufijo «-itis» (del latín científico -itis, y este del griego -ῖτις -îtis) que significa ‘inflamación’; documentado en francés desde 1846.
– de (prep): Del latín de, que denota posesión o pertenencia.
– Hashimoto (np): Hakaru Hashimoto (1881-1934): médico japonés; describió la tiroiditis de Hashimoto en 1912.
La pronunciación original aproximada es /jašimóto/ (siendo š un sonido semejante al de la sh inglesa o la ch francesa). En Japón, la forma habitual de escribir los nombres es con el apellido en primer lugar: Hashimoto Hakaru.
2. La primera vez que aparece en un documento en español registrado por el CORDE es en 1964. Autor: M. Díaz Rubio. Título: Lecciones de patología y clínica médica. Aparato digestivo. País: España. Tema: 15.Medicina. Publicación: Marban (Madrid), 1964.
3. La inflamación evoluciona progresivamente hacia la fibrosis y la atrofia del parénquima glandular. La enfermedad sigue un curso crónico o subagudo con bocio indoloro y a veces nodular; la función tiroidea se conserva durante mucho tiempo, pero en algunos casos evoluciona gradualmente al hipotiroidismo con positividad para autoanticuerpos antiperoxidasa tiroidea y antitiroglobulina. En algunos casos hay períodos de hipertiroidismo, sobre todo al principio, y en otras ocasiones la enfermedad se combina con signos propios de la enfermedad de Graves-Basedow, dando lugar a la denominada hashitoxicosis.
4. Es el cuadro clínico que se deriva de una reducida actividad de la glándula tiroides. Las hormonas tiroideas (T4 y T3), cuya síntesis está regulada por la TSH secretada en la hipófisis, tienen como misión fundamental regular las reacciones metabólicas del organismo.
Cuando las hormonas tiroideas disminuyen, como ocurre en el hipotiroidismo, la secreción de TSH aumenta en un intento de conseguir que el tiroides trabaje al máximo para recuperar el nivel normal de hormonas tiroideas, situación que no consigue cuando el hipotiroidismo se encuentra establecido.
En consecuencia el hipotiroidismo se caracteriza por una disminución global de la actividad orgánica que afecta a funciones metabólicas, neuronales, cardiocirculatorias, digestivas, etc…
5. Síntomas más habituales:

  • Cansancio;
  • Intolerancia al frío;
  • Disminución global de la actividad orgánica.

F: 1. DTMe (consulta: 12.07.2017); DLE (consulta: 12.07.2017). 2. CORDE (consulta: 12.07.2017). 3. DTMe (consulta: 12.07.2017). 4 y 5. CUN – http://www.cun.es/enfermedades-tratamientos/enfermedades/tiroiditis-hashimoto (consulta: 12.07.2017).

SIN: bocio linfadenoide, enfermedad de Hashimoto, tiroiditis linfocítica crónica.

F: DTMe (consulta: 12.07.2017)

RC: glándula tiroidea