lupus érythémateux systémique
1107 Visualisations

CG : nm

S : HAS – http://has-sante.fr/portail/upload/docs/application/pdf/2010-03/ald_21_pnds_lupus_web.pdf (consulté le 17.07.2015) ; Thiers – http://www.ch-thiers.fr/images/files/rencontres_ville-h_pital/diaporama_lupus.pdf (consulté le 17.07.2015).

N : 1. – lupus (nm) : Lésion cutanée du visage en masque de loup. Syn. vespertilio.
lupus (nm) : Du latin lupus : loup ; vorax : qui ronge et détruit les tissus.
– érythémateux (adj) : 1837 (stomatite) érythémateuse (A. Raciborski, Précis pratique et raisonné du diagnostic, 202 ds Quem. DDL t. 8). Dér. du rad. du gr. ἐρύθημα,-ατος « rougeur maladive de la peau »; suff. -eux*.
– systémique (adj) : Créé à partir de « système ».
2. Forme la plus sévère du lupus érythémateux où les phénomènes immunopathologiques, avec auto-anticorps et immuns complexes, peuvent atteindre tous les organes, rendant sa définition clinique et immunologique très protéiforme.
3. Elle se définit cliniquement par l’association à des degrés variables de symptômes généraux (fatigue, fièvre, anohexie, amaigrissement) et par l’atteinte d’organes divers avec, par ordre de fréquence décroissante, les articulations et les muscles (arthralgie, arthrite, myosite), la peau (éruption du visage en vespertilio, photosensibilité, syndrome de Raynaud), le sang (anémie, leucopénie, troubles de la coagulation), le système nerveux (psychose, convulsions, neuropathie périphérique), le cœur et les poumons (pleurésie, péricardite, myocardite, endocardite), les reins (protéinurie, glomérulonéphrite, syndrome néphrotique, insuffisance rénale); mais d’autres organes peuvent être atteints; des critères d’auto-immunité définissent la maladie sur le plan immunologique: anticorps antinucléaires, anti-ADN, anti-Sm, anti-RNP, anti-Ro (SSA), anti-La (SSB) anticardiolipide, antiplaquettes, antiérythrocytes, etc.
4. L’affection touche le plus souvent la femme jeune. Son pronostic dépend de l’importance des atteintes viscérales, en particulier rénales, cérébrales, pulmonaires et cardiaques. L’évolu­tion, souvent chronique et parfois sévère, montre un taux de survie à 10 ans de 70%. Le traitement repose sur les antiinflammatoires, en particulier stéroïdiens, et les immunosuppresseurs.
5. Interrelation culturelle : L’équipe du Dr House en a fait son diagnostic favori, Michael Jackson l’un de ses combats de santé, le Lupus systémique est beaucoup mentionné, souvent évoqué.

S : 1. DAM – https://lc.cx/f8Sr (consulté le 17.07.2015) ; CNRTL – http://www.cnrtl.fr/etymologie/%C3%A9ryth%C3%A9mateux (consulté le 17.07.2015). 2 à 4. DAM – https://lc.cx/f8Sr (consulté le 17.07.2015). 5. http://www.maxisciences.com/lupus/le-10-mai-c-est-la-journee-mondiale-du-lupus_art24315.html (consulté le 17.07.2015).

SYN : 1. lupus érythémateux aigu disséminé, maladie lupique. 2. lupus érythémateux disséminé.

S : 1. DAM – https://lc.cx/f8Sr (consulté le 17.07.2015). 2. http://www.lupusfrance.com/?p=la-maladie/generalites (consulté le 17.07.2015).

RC : alopécie, cholangite sclérosante primitive, glomérulonéphrite, lupus érythémateux, lupus tuberculeux.