necrosis - Humanterm UEM | Plataforma colaborativa

CG: nf

CA: Medicina – Histología, Semiología y Patología

CT: La necrosis es un proceso patológico caracterizado por la muerte de células y tejidos en un organismo vivo. Este fenómeno ocurre cuando las células sufren daño irreversible debido a factores como isquemia, infecciones, toxinas o traumatismos, provocando la desintegración celular y la liberación de su contenido al medio extracelular. A diferencia de la apoptosis, que es una forma de muerte celular programada y controlada, la necrosis es un proceso desordenado que frecuentemente induce una respuesta inflamatoria en el tejido circundante.

Qué es la necrosis

La necrosis es una forma de muerte celular resultante de una lesión severa o daño irreparable que impide que las células mantengan su estructura y funciones normales. Este proceso implica la pérdida de integridad de la membrana celular, liberando enzimas que pueden dañar los tejidos cercanos, desencadenando inflamación y, en casos graves, comprometiendo la función de órganos vitales.

Se diferencia de la apoptosis, que es un mecanismo celular natural y regulado para eliminar células dañadas o envejecidas sin afectar los tejidos adyacentes. La necrosis, por el contrario, suele ser un indicador de patologías subyacentes y puede tener consecuencias graves si no se trata adecuadamente.

F: CUN – https://www.cun.es/diccionario-medico/terminos/necrosis (consulta: 8.03.2025)

DEF: Masa localmente circunscrita a un tejido u órgano formada por el acúmulo de células muertas y los productos derivados de las mismas. Existen varios tipos, que reflejan la distinta composición de las células afectadas, la velocidad de la necrosis y el agente que la causa. Los tipos de necrosis son: colicuativa, de coagulación, caseosa, fibrinoide, grasa y gangrenosa.

F: DPTM – https://dptm.es/dptm/?k=necrosis (consulta: 8.03.2025)

N: 1. Del latín tardío necrōsis, y este del griego νέκρωσις nékrōsis [nekr(o)- ‘cadáver’ + –ōsis ‘proceso’]; reintroducido y documentado en inglés desde 1665.
NECROLOGÍA, 1843. Compuesto del griego nekrós ‘muerto’ y lógos ‘discurso’.
Derivados. Necrológico, 1843. De nekrós derivan necrosis y los compuestos siguientes: Necrófago. Necrópolis, 1914. Nigromancia, h. 1250, del griego nekromantéia ‘adivinación por medio de los muertos’ (formado con mantéia ‘adivinación’), alterado por influjo del latín niger ‘negro’, a causa de la magia negra; nigromante, 1604 (-mantesa, 1444); nigromántico, 1495.
Necrópolis, necrosis, V. necrología.

Biología y Medicina. Degeneración de un tejido por muerte de sus células. Sinónimos: gangrena, putrefacción, corrupción, muerte.

Nomenclatura: SNOMED-CT: 6574001.

2. La primera vez que aparece en un documento en español registrado por el CORDE es en 1884. Autor: G: Andradas. Título: Otro caso feliz de traqueotomía [El Dictamen, 1884] País: España. Tema: 18.Medicina. Publicación: Tipografa Hispano-Americana (Madrid), 1884.

Según el Nuevo tesoro lexicográfico de la lengua española (NTLLE), aparece recogido por primera vez en el diccionario TERREROS Y PANDO (G-O) de 1787.

Sin resultados en el Diccionario histórico de la lengua española (DHLE).

3. Tipos de necrosis

Existen varios tipos de necrosis, clasificados según sus características morfológicas y la causa subyacente:

Necrosis coagulativa: Se observa típicamente en casos de isquemia y es común en órganos como el corazón, los riñones y el hígado. Las proteínas del tejido se coagulan, preservando la estructura del tejido durante cierto tiempo.
Necrosis licuefactiva: Común en el sistema nervioso central y en abscesos. Se caracteriza por la digestión enzimática del tejido, que se transforma en un líquido viscoso.
Necrosis grasa: Afecta tejidos con alto contenido lipídico, como el tejido adiposo. Es típica en casos de pancreatitis aguda.
Necrosis caseosa: Se observa en enfermedades como la tuberculosis. El tejido afectado adquiere una apariencia blanca y granulosa, similar al queso.
Necrosis fibrinoide: Afecta las paredes de los vasos sanguíneos, común en enfermedades autoinmunes como el lupus eritematoso sistémico.
Necrosis gangrenosa: Una combinación de necrosis coagulativa y licuefactiva, típica en tejidos afectados por infecciones o mala circulación, como en la gangrena.

4. Causas y factores desencadenantes

La necrosis puede ser provocada por diversos factores:

Isquemia: Falta de suministro sanguíneo que priva a los tejidos de oxígeno y nutrientes esenciales.
Infecciones: Agentes patógenos como bacterias, virus y hongos que destruyen el tejido.
Toxinas: Sustancias químicas o venenos que dañan las células.
Traumatismos: Lesiones físicas que interrumpen la estructura y función del tejido.
Exposición a radiación: Puede causar daño celular y tisular irreversible.

5. La necrosis cutánea (NC) consiste en la muerte celular de una porción del tejido. Cuando hay áreas extensas de muerte tisular debido a la falta de suministro de sangre, y presentan infección bacteriana asociada y descomposición, se denomina gangrena. Básicamente, la NC puede estar causada por agentes exógenos, infecciones o una oclusión vascular. La causa más frecuente es la oclusión vascular. Desde el punto de vista clínico la necrosis se presenta como áreas violáceas o negruzcas que generalmente terminan cubiertas por una escara. La escara consiste en una necrosis circunscrita del tejido que se presenta a modo de una placa de color negro, de límites netos, dura y adherida. El aspecto clínico de la NC per se no es específico de ninguna patología. Así pues, para establecer el diagnóstico, el contexto clínico del paciente –con los antecedentes patológicos, las enfermedades asociadas, otros síntomas sistémicos o cutáneos acompañantes y los datos de laboratorio– nos conduce a pensar en una enfermedad concreta en cada caso. Se trata de un proceso grave, puesto que la necrosis, una vez producida y desarrollada, es irreversible y el médico debe actuar con rapidez para determinar la causa y administrar el tratamiento adecuado en la medida de lo posible.

6. Además de la definición facilitada en esta ficha terminológica, el Diccionario panhispánico de términos médicos (DPTM) proporciona otra acepción:

Mecanismo de muerte celular caracterizado por un conjunto de alteraciones estructurales y bioquímicas (tumefacción celular, picnosis, cariorrexis o cariólisis, vacuolización de mitocondrias, aparato de Golgi y retículo endoplásmico, fragmentación de las citomembranas, agotamiento de ATP, aumento de calcio y sodio y disminución de potasio) en cuya génesis intervienen las enzimas liberadas por los lisosomas de la propia célula. La necrosis puede originarse directamente o seguir a una degeneración celular.
Sinónimo de acepción: mortificación (infrecuente).

– Observación de lema: No debe confundirse con «gangrena».

Necrosis coagulativa local de tejidos que afecta a una parte más o menos extensa del cuerpo o de un órgano, generalmente por una falta de aporte sanguíneo de origen arterial o venoso o por disminución del gasto cardíaco.

7. Interrelación cultural: Podemos mencionar la película Necrosis (2022) dirigida por Paula Monesterolo.

SIN:
F:

RC: gangrena