CG : nf

S : MASDF – http://www.sante.gouv.fr/trichinellose.html (consulté le 10.12.2014). OIE – http://www.oie.int/doc/ged/D13994.PDF (consulté le 10.12.2014). CNRS – http://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-00824777 (consulté le 10.12.2014). INFOH – http://www.informationhospitaliere.com/dico-613-trichinose.html (consulté le 10.12.2014).

N : 1. 1845 (Besch.). Emprunté au latin scientifique moderne trichina, 1836 (Owen, Proc. Zool. Soc. London, 3, 26 ds Neave), du grec τρίχινος « fait de crin ou de poils », dér. de θρίξ, τρῐχός « cheveu, poil », ce ver étant filiforme.

2. Helminthose zoonotique cosmopolite, sporadique ou survenant par petites épidémies, causée principalement par le Nématode Trichinella spiralis dont l’adulte vit dans l’intestin grêle.

3. La contamination a généralement lieu à la suite d’une contamination digestive par ingestion de viande de porc ou de sanglier contenant des larves enkystées et consommée insuffisamment cuite ou simplement fumée ou salée (charcuterie).

4. L’infection peut débuter par des symptômes gastro-intestinaux précoces (diarrhée et vomissements, douleurs abdominales) et par de la fièvre. Une urticaire et un œdème de la face et des paupières sont souvent associés (« maladie des grosses têtes).

5. La trichinose s’accompagne d’une hyperéosinophilie très importante et persistante ainsi que d’une élévation des enzymes d’origine musculaire. Le diagnostic est porté par sérologie (immunofluorescence) ou par biopsie musculaire montrant la présence de larves enkystées. Le traitement fait appel à la diéthylcarbamazine et le thiabendazole. La prophylaxie repose sur le contrôle vétérinaire des viandes qui doivent être consommées après cuisson suffisante.

6. La France n’a plus connu de cas de trichinellose chez l’homme liés à de la viande contrôlée depuis 1998. Plus de 1000 cas humains ont été évités grâce à l’identification de viande contaminée avant consommation (2 chevaux, 13 porcs, plusieurs sangliers). Les cas survenant en France résultent de l’ingestion de viande non contrôlée de sanglier ou de viande de chasse importée illégalement sur le territoire.

7. La prévention de la trichinellose passe par le contrôle systématique des viandes à risque (porc, sanglier, cheval) avec un test de diagnostic direct : identification du parasite après une digestion artificielle d’un échantillon musculaire. Lorsqu’une viande ne peut être contrôlée, alors elle doit être consommée cuite à cœur (grise, 71°C). La congélation domestique ne peut être considérée comme fiable car elle doit prendre en compte des paramètres telles que l’épaisseur de la viande, et le fait qu’un congélateur domestique n’atteint pas de façon certaine une température de -20°C.

8. Certaines espèces de trichines comme Trichinella britovi (dans la viande de sanglier) ou T. nativa sont plus résistantes au froid que T. spiralis.

9. Depuis 2002, la surveillance de la trichinellose en France est assurée par le Centre national de référence (CNR) des Trichinella créé à la suite de la recrudescence des épidémies de trichinellose à partir de 1975. Auparavant, la trichinellose était une parasitose exceptionnelle en France, puisque moins d’une centaine de cas avaient été notifiés dans les cent années précédentes. La période 1975-1999 a été marquée par la survenue d’une série de 8 épidémies totalisant 2 314 cas infectés par la consommation de viande de cheval.

10. Sur le plan biologique, les polynucléaires éosinophiles et les enzymes musculaires sont très augmentés.
La contamination humaine se fait par l’ingestion de viande de porc, de phacochère ou d’ours blanc, crue ou mal cuite, contenant des larves.
Termes : trichinose, maladie des grosses têtes.

11. Interrelation culturelle : Le Dr Jan Hirschmann, de Seattle (États-Unis), pense que le musicien autrichien est mort de la trichinose, suite à la consommation de viande de porc. Cette maladie est provoquée par un parasite, la trichine ou Trichinella spiralis, qui est hébergé par le porc, le sanglier et parfois le cheval. C’est généralement en mangeant de la viande de porc mal cuite que les hommes sont infestés par le parasite.
Mozart a raconté qu’il dégustait des côtelettes de porc dans une lettre adressée à sa femme 44 jours avant qu’il tombe malade. Or le temps d’incubation de la trichinose est d’environ 50 jours. Les symptômes de la maladie de Mozart -fièvre, douleurs dans les muscles, gonflement- correspondent à ceux de la trichinose, argumente le Dr Hirschmann.

S : 1. CNRTL – http://www.cnrtl.fr/definition/Trichinose (consulté le 11.12.2014). 2, 3, 4 et 5. DAM (consulté le 11.12.2014). 6, 7 et 8. ANSES – https://www.anses.fr/fr/content/la-trichinellose (consulté le 11.12.2014). 9. CNRT – http://www.invs.sante.fr/publications/2005/snmi/pdf/trichinellose.pdf (consulté le 11.12.2014). 10. GDT (consulté le 11.12.2014). 11. http://www.sciencesetavenir.fr/archeo-paleo/20010611.OBS5211/un-plat-de-porc-qui-a-coute-cher-a-mozart.html (consulté le17.10.2015).

SYN : trichinellose

S : DAM (consulté le 11.12.2014) ; ANSES – https://www.anses.fr/fr/content/la-trichinellose (consulté le 11.12.2014).

RC : infestation, parasitose.