CG : nf
S : http://www.sciencesetavenir.fr/sante/20140218.OBS6735/la-crise-de-goutte-definition-symptomes-traitement.html (consulté le 11.06.2015) ; http://www.e-sante.fr/crise-goutte-que-faut-il-boire-ne-pas-boire/actualite/915 (consulté le 11.06.2015).
N : 1. XIIe siècle, dans l’expression male gote. Emploi particulier de goutte I (Xe siècle, gote ; issu du latin gutta, « goutte de liquide, moucheture ; petite partie, parcelle ; ornement architectural en forme de goutte »), parce que cette maladie était attribuée à des gouttes d’humeur viciée.
PATHOL. Maladie articulaire due à des troubles du métabolisme de l’acide urique. Souffrir de la goutte. Attaque, crise, accès de goutte. Des doigts déformés par la goutte. Être perclus de goutte.
2. Arthropathie métabolique due à l’élévation sanguine de la teneur en acide urique qui est un produit de la dégradation des nucléotides puriniques en acides nucléiques, aboutissant à l’accumulation intra-articulaire de cristaux d’urate dans les articulations périphériques.
3. Les variations de l’uricémie entraînent des mouvements de l’acide urique entre les articulations et le sang circulant: ce sont ces mouvements qui provoquent l’accès de goutte. L’atteinte se traduit par trois principaux tableaux cliniques: l’hyperuricémie asymptomatique, l’accès goutteux et la goutte tophacée.
4. La lithiase urique, bien que secondaire à une hyperuricémie, n’entre habituellement pas dans le cadre de la goutte.
On distingue, sur le plan nosologique, trois grands types de goutte : la goutte primitive idiopathique, souvent héréditaire et familiale, frappant presque exclusivement des sujets de sexe masculin, qui est la conséquence d’une dyspurinie constitutionnelle, sans déficit enzymatique actuellement identifié, liée à une hyperucicogenèse, à un trouble de l’urico-élimination rénale, ou encore souvent à la coexistence de ces deux anomalies; la goutte primitive par déficit en hypoxanthine-guanine-phosphoribosyl transférase tissulaire (enzyme permettant l’utilisation de la guanine et de l’hypoxanthine pour la synthèse des nucléotides puriniques). Bien que quelques cas de déficits incomplets aient pu être mis en évidence chez l’adulte, il s’agit en règle générale d’une maladie rare et grave du nourrisson se manifestant avant tout comme une encéphalopathie : la goutte secondaire compliquant une insuffisance rénale, certaines hémopathies, une glycogénose hépatique et d’autres affections, par le biais d’une hyperuricémie liée à une baisse de l’urico-élimination rénale ou à une exagération du catabolisme des nucléoprotéines cellulaires.
5. Interrelation culturelle : Nous pouvons citer, entre autres, Pierre I le Goutteux (1416-1469), seigneur de Florence, et Louis XVIII (1791-1824), roi de France entre 1814 et 1824.
S : 1. DAF. 2 et 3. DAM. 4. GDT. 5. http://www.pagedhistoire.com/personne.php?idP=16912 (consulté le 11.06.2015) ; http://gallica.bnf.fr/ark:/12148/bpt6k273552x/f1.textePage (consulté le 11.06.2015).
SYN :
S :
RC : hyperuricémie
