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trepanación

CG: nf

CA: Medicina - Cirugía

CT: El tratamiento quirúrgico de las lesiones intracraneales ocupativas se clasifica en básico (trepanación) y avanzado (craneotomía, craniectomía, evacuación de hematoma intracraneal, etc.). La tomografía computarizada facilita dicho tratamiento, pero no es imprescindible.
Viene al caso señalar que antes de que existiera este recurso ya se había demostrado una mayor supervivencia de los pacientes con hematomas intracraneales (36). El alivio mediante trepanación (perforación del cráneo) de la hipertensión intracraneal causada por una lesión traumática ocupativa, implica contar con el quipo para realizar la operación y con la adecuada destreza en el manejo del trépano o instrumento apropiado similar. Algunos hospitales de médicos generales se ubican en zonas aisladas y apenas cuentan con los recursos para un traslado oportuno. En tales establecimientos sería razonable considerar la trepanación como “posiblemente requerida”, lo cual implicaría otorgar la autorización para realizarla a un médico general con la experiencia quirúrgica debida. No cabe esperar que cuenten con un neurocirujano los hospitales de especialistas de la mayor parte de los países de bajos ingresos. En esos casos, más aún si el traslado a un centro de atención terciaria es prolongado, se considera deseable que los cirujanos generales estén capacitados para efectuar trepanaciones.

F: OMS - http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/166120/927531618X.pdf;jsessionid=42886375890DDBFCCED2B29A1DAB83CE?sequence=1(external link) (consulta: 15.04.2018)

DEF: Acción o efecto de perforar u horadar un hueso, por lo general del cráneo, con ayuda de un instrumento quirúrgico llamado trépano.

F: DTMe (consulta: 15.04.2018); FCB.

N: 1. Del verbo «trepanar» y este del sustantivo «trépano» (del latín medieval trepanu(m) del griego τρύπανον trýpanon ‘taladro’; documentado en español desde 1450).
2. La primera vez que aparece en un documento en español registrado por el CORDE es en el periodo 1880 - 1881. Autor: Marcelino Menéndez Pelayo. Título: Historia de los heterodoxos españoles. País: España. Tema: 19.Otros. Publicación: Enrique Sánchez Reyes, CSIC (Madrid), 1946 - 1948.
3. Además de la acepción usada aquí como definición, el Diccionario de términos médicos de la Real Academia Nacional de Medicina proporciona dos más:
  1. Operación quirúrgica practicada mediante trepanación.
  2. Orificio practicado con ayuda de un trépano. Sin.: trépano.
4. Se usa con frecuencia en un sentido más restringido, referido tan solo a la trepanación craneal, sin necesidad de especificarlo.
5. Una coexistencia relativamente amigable entre medicina y religión es uno de los aspectos del pluralismo de la medicina griega. Los «sanadores» —hombres y mujeres- competían con expendedores de brebajes, exorcistas, parteras, curanderos, litotomistas y cirujanos, por los pacientes. Incluso en el Corpus Hipocrático -escrito entre 420 y 370 a. C, y compilado en Alejandría hacia 280 a. C- se encuentran marcadas diferencias teóricas entre los diferentes tratados escritos, indudablemente, por diferentes autores. El Corpus Hipocraticum (siglos V - III a. C.) y otros trabajos helenísticos posteriores tratan la cirugía y la medicina en conjunto, lo que es consistente con que los profesionales peripatéticos poseían habilidades médicas y quirúrgicas. El Corpus Hipocrático contiene material netamente quirúrgico: un tratado sobre las heridas (De Ulceribus) y otro sobre lesiones de la cabeza (De Capitis Vulneribus) en el que se incluyen indicaciones para la trepanación. En el tratamiento hipocrático de las heridas se encuentra la teoría -una de las que mantuvieron su influencia indiscutida durante siglos- de que cierto grado de supuración es esencial para la cura de las lesiones.
6. Interrelación cultural: Podemos mencionar la escena de la trepanación de un marinero para drenar un hematoma “subdural” (Figura 3) extraída de la película Master and Commander (2003) dirigida por Peter Weir.

F: 1. DTMe (consulta: 15.04.2018); DLE - http://dle.rae.es/?id=aag7E6n(external link) (consulta: 15.04.2018). 2. CORDE (consulta: 15.04.2018). 3 y 4. DTMe (consulta: 15.04.2018). 5. file:///Users/Fer/Downloads/612-613-1-PB.pdf(external link) (consulta: 15.04.2018). 6. http://revistas.usal.es/index.php/medicina_y_cine/article/viewFile/14260/14646(external link) (consulta: 15.04.2018).

SIN: perforación, trefinación; desus.: transforación, tresis, tripesis.

F: DTMe (consulta: 15.04.2018)

RC:


IL: FIGURA 1. Cráneo trepanado perteneciente a la cultura Paracas (700 a. C. - 1100), caracterizada por su desarrollo técnico y cultural. Destacó por la calidad de sus textiles y la habilidad para la trepanación. En el Museo Nacional de Arqueología, Antropología e Historia (Perú).

F: file:///Users/Fer/Downloads/612-613-1-PB.pdf(external link) (consulta: 15.04.2018)


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