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síndrome de Cotard

CG:nm

CA: Medicina - Psiquiatría; Psicología - Hipocondría.

CT : El síndrome de Cotard o síndrome nihilista o de negación, consiste en una rara psicopatología psiquiátrica, en la cual la persona tiene la creencia delirante de que se encuentra muerta, no existe, está putrefacta, quedó sin sangre o sin los órganos internos. Con menos frecuencia, incluye delirios de inmortalidad. El término fue acuñado por el neurólogo francés Jules Cotard (1840-1889) a partir de un caso, aunque muchos otros hayan sido relatados desde entonces. El síndrome de Cotard tiende a surgir en el contexto de una enfermedad neurológica o enfermedad mental asociada a la depresión y la desrealización. En términos neurológicos, se piensa que el síndrome de Cotard se relaciona con el síndrome de Capgras. Aí, ambos resultarían de la desconexión de áreas fusiformes y áreas ligadas del sistema límbico. Algunos tratamientos consisten, por ejemplo, en la administración de antidepresivos tricíclicos y serotoninérgicos, asociados a la terapia electroconvulsiva.

F: PYC - https://goo.gl/pNWDUj(external link) (consulta: 21.10.2016)

DEF: Depresión psicótica crónica caracterizada por ansiedad melancólica, ideas de inmortalidad, impulsos suicidas y, sobre todo, delirios de negación.

F: DTMe consulta: 18.10.2016)

N: 1. - síndrome (nm): Del latín científico syndromē del griego syndromē (sýn ‘con’, ‘unión’ + drom(o)- ‘carrera’ + ) ‘acúmulo de síntomas’; documentado desde 1519 en traducciones de Galeno.
- de (prep.): Del latín de, que denota posesión o pertenencia.
- Cotard (np): Apellido del neurólogo francés Jules Cotard.
El término 'síndrome de Cotard' es un epónimo creado a partir del apelllido del neurólogo francés Jules Cotard (1840-1889) que describió esta condición en 1880, durante un encuentro de la Sociedad Médico-Psicológica, en París.
En 1882, Cotard utilizó el término delirio de negación para describir esta condición y amplió la descripción del caso en el libro de las Maladies cérebrales et mentales, texto publicado en 1891.
2. La primera vez que aparece en un documento en español registrado por el CREA es en 1988. Autor: Francisco Alonso-Fernández. Título: La depresión y su diagnóstico. Nuevo modelo clínico. País: España. Tema: 06. Psiquiatría. Publicación: Labor (Barcelona), 1988.
3. Jules Cotard propuso dos tipos distintos de síndrome de cotard asociado con la depresión:
  1. El síndrome cotard I que estaría configurado por presencia de tristeza patológica, ansiedad e ideas delirantes sobre alteraciones del propio cuerpo (delirio hipocondríaco), e ideas delirantes nihilista y de negación.
  2. El síndrome de cotard-II que estaría configurado por alucinaciones auditivas, ansiedad, depresión y delirios de negación.
4. Es incorrecta la forma síndrome de Cottard. En ocasiones, los términos «delirio de negación» y «delirio nihilista» pueden verse utilizados como sinónimo de "sindrome de Cotard", cuando en propiedad son solo el más destacado de los síntomas que lo componen.
5. Interrelación cultural:
- Realidad:
  • Jules Cotard describió esta condición por primera vez en 1880, en un reporte del caso de una mujer de 43 años de edad. «Mademoiselle X afirma que no tiene cerebro, ni nervios, ni pecho, ni estómago, ni intestinos; que sólo posee la piel y los huesos de un cuerpo en descomposición. No tiene alma, para ella Dios no existe y el Diablo tampoco. Dice que no tiene necesidad de comer para vivir y que no puede morir naturalmente. Sólo dejará de existir eternamente si es quemada. El fuego será su única salvación.»
  • El doctor Cotard atendió a una paciente que sufría el síndrome, ella repitió lo que les dijo a sus compañeros: «Doctor, lo siento mucho, pero creo que estoy más allá de sus conocimientos… cuanto antes el señor comprenda lo que me está sucediendo, mejor. No existe forma alguna para curarme de mi afección, pues ya estoy muerta desde hace días.»
- Ficción:
  • Al parecer el Dr. Cotard fue la inspiración del personaje Dr. Cottard de la obra de M. Proust En busca del tiempo perdido - A la sombra de las muchachas en flor.
  • Además, cabe destacar la película canadiense de 2012 Thanatomorphose de Éric Falardeau.
F: 1. DTMe (consulta: 21.11.2016); PDP - https://goo.gl/48vhIR(external link) (consulta: 12.10.2016); DLE (consulta: 12.10.2016); DPR - https://goo.gl/wyplU9(external link) (consulta: 12.10.2016); RCP- https://goo.gl/B4nye7(external link) (consulta: 12.10.2016). 2. CREA.. (consulta: 21.10.2016). 3. DTMe. (consulta: 18.10.2016). 4. LDR - https://goo.gl/CRe0Xc(external link) (consulta: 21.10.2016). 5. MM - https://goo.gl/VYuJ9X(external link) (consulta: 12.10.2016); AYP - https://goo.gl/4lgUqS(external link) (consulta: 12.10.2016); UFM - https://goo.gl/hBjNSq(external link) (consulta: 12.10.2016); VSC - https://goo.gl/kiyaA7(external link) (consulta: 12.10.2016); LLS - https://goo.gl/C5oN6T(external link) (consulta: 12.10.2016); DSV - https://goo.gl/OKGcoi(external link) (consulta: 12.10.2016)

SIN: delirio de Cotard

F: DTMe. (consulta: 18.10.2016)

RC: delirio, hipocondría.


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