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enfermedad de Whipple

CG: nf

CA: Medicina – Fisiopatología; Enfermedades infecciosas.

CT: La enfermedad de Whipple es una infección multisistémica, no frecuente, causada por una bacteria Gram positiva, Tropherima whipplei que, después de varios estudios de ARNr 16S, ha sido caracterizada como un actinomiceto. Se presenta con múltiples síntomas, los principales son diarrea, pérdida de peso, dolor abdominal y artralgias. La artralgia puede ser un síntoma aislado y, con el paso de los años, se agregan los síntomas digestivos, cardiovasculares y/o neurológicos. Varias anormalidades inmunológicas se presentan antes o después de los síntomas clínicos. Actualmente existen estudios endoscópicos, radiológícos, tomográfícos y de laboratorio que fácilmente pueden apoyar para hacer el diagnóstico definitivo como la biopsia duodenal estudiada con la prueba de Schiff (PAS), o por medio de la reacción en cadena de polimerasa (PCR) o bien por microscopia electrónica para ver la bacteria intracelular en los macrófagos.

F: MEDIGR - http://www.medigraphic.com/pdfs/h-gral/hg-2007/hg074h.pdf(external link) (consulta: 21.03.2017)

DEF: Enfermedad infecciosa producida por la bacteria Tropheryma whipplei que afecta especialmente tanto al intestino, originando un síndrome de malabsorción, como a otros tejidos, causando fiebre, inflamación errática de las grandes articulaciones, adenopatías y, a veces, manifestaciones oculares, cardíacas y del sistema nervioso central.

F: DTMe (consulta: 29.03.2017)

N: 1. - enfermedad (nf): Del latín infirmitāt(em) (in- ‘no’ + firme(m) ‘firme’, ‘fuerte’ + -tātem) ‘debilidad’; documentado en español desde 1196.
- de (prep): Del latín de, denota posesión o pertenencia.
- Whipple (np): George H. Whipple (1878-1976), médico y anatomopatólogo estadounidense galardonado con el Premio Nobel de medicina y fisiología en 1934 por sus trabajos sobre el valor terapéutico del hígado en el tratamiento de la anemia; describió la enfermedad de Whipple.
2. La primera vez que aparece el término ‘enfermedad de Whipple’ en un documento en español registrado por el CORDE es en 1964. Autor: M. Díaz Rubio. Título: Lecciones de patología y clínica médica. Aparato digestivo. País: España. Tema: 15. Medicina. Publicación: Marban, Madrid.
3. Se diagnostica por la observación directa de la bacteria en los tejidos infectados, especialmente si está fuera de los macrófagos, lo que es signo de infección activa. Es eficaz el tratamiento antimicrobiano (trimetoprim y sulfametoxazol) durante períodos muy prolongados.
4. Son incorrectas las formas enfermedad de Wipple, Whiple y Wipple y su pronunciación original aproximada es /uípel/.
5. Llevaron este apellido dos famosos médicos estadounidenses, que no deben confundirse entre sí: El anatomopatólogo George Hoyt Whipple (1878-1976) (lipodistrofia intestinal, enfermedad de Whipple) y el cirujano Allen Oldenfield Whipple (1881-1963) (pancreatoduodenectomía radical, operación de Whipple).
6. Interrelación cultural: En los siguientes capítulos de la serie televisiva House (2004-2012), en su versión española (España), se menciona esta enfermedad.
  • 22 Para siempre (metraje: 06:36) de la temporada 2;
  • 7 La picadura (metraje: 21:36) de la temporada 5;
  • 14/15 Vidas privadas (metraje: 37:38) de la temporada 6;
  • 3 Un caso de caridad (metraje: 11:51) de la temporada 8.
F: 1. DTMe (consulta: 21.03.2017); DLE (consulta: 21.03.2017). 2. CORDE (consulta: 30.03.2017). 3 y 4. DTMe (consulta: 29.3.2017); COSNAUTAS/LIBRO ROJO (consulta: 30.03.2017). 5. ANMC - http://dic.idiomamedico.net/enfermedad_de_Whipple(external link) (consulta: 21.03.2017). 6. TMH p. 66.

SIN: lipodistrofia intestinal; desus.: granulomatosis intestinal lipofágica, síndrome de Whipple.

F: DTMe (consulta: 29.03.2017)

RC: bacteria


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