hematuria
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CG: nf

CA: Medicina – Fisiopatología; Medicina – Nefrología y Urología.

CT: En general la orina hematúrica tiene un aspecto rojizo, morado, amarronado, negruzco o incluso verde claro. Esta hematuria macroscópica es fácil de reconocer y, para constatarla, lo más sencillo es hacer orinar al paciente en un vaso, ya que un mililitro de sangre en un litro de orina es suficiente para objetivarla. Las hematurias microscópicas pueden aparecer en orinas de aspecto claro u opalino, incluso transparente. Siempre debe estudiarse una hematuria ya que su importancia no depende de su intensidad, sino de la causa que la motiva.

La hematuria se define como la presencia de sangre en la orina. Es un signo muy frecuente en la consulta diaria que acompaña a la mayoría de los procesos o síndromes nefrourológicos, aunque su origen también se puede deber a otras causas. Es diferente a la uretrorragia, que consiste en sangre sola o mezclada con la orina cuya procedencia está por debajo del esfínter externo vesicouretral.

Objetivamente y con análisis de laboratorio una hematuria viene definida por la presencia de más de 400 000 hematíes en la orina de 12 h, lo que por campos microscópicos, a 400 aumentos, supone una cantidad superior a 2-3 hematíes por campo.

F: Elsevier – https://www.elsevier.es/es-revista-medicina-integral-63-articulo-una-hematuria-atencionprimaria-13038576 (consulta: 3.11.2024)

DEF: Presencia de sangre en la orina procedente del riñón o de cualquier tramo del sistema urinario.

F: DPTM – https://dptm.es/dptm/?k=hematuria (consulta: 3.11.2024)

N: 1. Del latín científico haematuria, de haemat- ‘hemat-‘ (del griego haimat– ‘sangre’) y -uria ‘-uria’ (del griego –ouríā ‘micción’, ‘orina’); documentado en francés desde 1771.

  • Med. Presencia de sangre en la orina.
  • Nomenclaturas: SNOMED-CT: 53298000 y CIE-10: R31.

2. La primera vez que aparece en un documento en español registrado por el CORDE es en 1807. Autor: Josef María de la Paz Rodríguez. Título: Explicación de la farmacopea de España. País: España. Tema: 15.Farmacología. Publicación: Imprenta de José Collado (Madrid), 1807.

Según el Nuevo tesoro lexicográfico de la lengua española (NTLLE), aparece recogido por primera vez en el diccionario DOMÍNGUEZ de 1853.

Sin resultados en el Diccionario histórico de la lengua española (DHLE).

3. Se considera normal la presencia en el sedimento de orina centrifugada de entre uno y cinco hematíes por campo.
Se suele calificar como macroscópica (inicial o terminal, con o sin coágulos) o microscópica.
Las causas más frecuentes son las diferentes patologías que pueden afectar al riñón o la vía urinaria, como las glomerulopatías, infecciones e inflamaciones, traumatismos, litiasis en cualquier punto del trayecto de la vía urinaria, neoplasias en el parénquima renal o en la vía urinaria, y la patología prostática en el varón (infecciosa, inflamatoria, tumoral benigna o maligna). Ocasionalmente se presenta después de realizar ejercicio físico intenso.

4. No debe confundirse con «uretrorragia»: Hemorragia de diferente intensidad procedente de la uretra, con independencia de la micción.

5. Términos de traducción difícil o engañosa: gross hematuria (hematuria macroscópica); unexplained hematuria (hematuria no filiada).

6. Interrelación cultural: Podemos mencionar al dramaturgo, poeta y novelista español, de la generación del 98, D. Ramón María del Valle-Inclán (1866-1936), en concreto la carta de Valle Inclán a Salvador Pascual en la que le dice que padece desde hace varios días una hematuria y le pide que envíe al profesor Ermanno Mungazzini unas notas sobre su historia clínica y le advierta por si hay que hacer una transfusión.

F: 1. DLE – https://dle.rae.es/hematuria?m=form (consulta: 3.11.2024); DPTM – https://dptm.es/dptm/?k=hematuria, https://dptm.es/dptm/?k=uria (consulta: 3.11.2024). 2. CORDE (consulta: 3.11.2024); NTLLE (consulta: 3.11.2024); DHLE (consulta: 3.11.2024). 3 y 4. DPTM – https://dptm.es/dptm/?k=hematuria, https://dptm.es/dptm/?term=1866967 (consulta: 3.11.2024). 5. Cosnautas/Libro rojo (consulta: 3.11.2024). 6. RAE – https://archivo.rae.es/carta-de-ramon-del-valle-inclan-salvador-pascual-en-la-que-le-dice-que-padece-desde-hace-varios-dias-una-hematuria-y-le-pide-que-envie-al-profesor-ermanno-mungazzini-unas-notas-sobre-su-historia-clinica-y-le-advierta-por-si-hay-que-hac (consulta: 3.11.2024); BNE – https://www.bne.es/es/autores/valle-inclan-ramon (consulta: 3.11.2024).

SIN: eritrocituria, orina hemática, orina sanguinolenta, hematuresis (infrecuente).

F: DPTM – https://dptm.es/dptm/?k=hematuria (consulta: 3.11.2024)

RC: cólico nefrítico, glomerulonefritis, granulomatosis de Wegener, nefrología, síndrome de Alport, urología.